阿托伐他汀,3毛钱的国产药和7块一片的进

一盒药降价90%，说出来你相信吗？

不知道大家有没有听说过或者看过一部关于仿制药的电影《我不是药神》，如果看过，我相信各位应该对“为什么市面上他汀的价格相差这么多？”有所了解了。整部电影将重患病人吃药贵、买药难展现得淋漓尽致，让观众不经意间潸然泪下。

在《我不是药神》这部电影里，主要讲述了男主角本来靠着卖抗癌仿制药为生，在遭到警察的追捕后便不再卖了，但是由于病人对这种药的热切期盼，男主又重新开始卖仿制药的故事。电影中仿制药与原研药的价格之差非常大，引起人们的深思。

他汀类药物的前世今生

他汀类药物与《我不是药神》中的抗癌药不同，它的适用人群较广，每年都位于我国进口药使用量的排行榜前列。

早前，我国心脑血管疾病的患病人群主要是老年群体，且多数是以老年人免疫力下降、器官衰老引起的，但是随着人们物质生活的不断丰富多彩，越来越多的中年人、年轻人也患上了心脑血管疾病，而他汀作为治疗心脑血管疾病常用药物之一，需求量也随之大量增加。

他汀类药物在临床上属于还原型酶抑制剂，其作用是能够有效地降低人体中的胆固醇、脂蛋白，并且对于人体内的甘油三酯也起到一定的降低作用。所以临床上他汀类药物广泛被用于治疗高血脂、高血压等疾病。

除此之外，他汀类药物还可用于部分肿瘤、骨头方面的治疗，对这类疾病也具有明显效果。同时据研究表明，其对老年痴呆的预防和治疗也起一定效果。需要注意的是，由于目前医学水平有限，他汀类药物还是主要用于高血脂等患者。

了解了他汀，接下来就说一说为什么进口他汀要比国产的贵。

进口他汀为什么比国产他汀贵？

“便宜没好货”“买贵的才放心”“贵有贵的道理”......类似的这种话相信大家都有听说过，所以一些人认为进口他汀比国产他汀贵这么多，是由于进口药的药效好，而国产药的药效差，这也是有条件的人往往会选择进口药，而不选择国产药的主要原因。

其实不然，进口他汀与国产他汀价格相差较大不是大家所想的那样，背后的原因有很多。

更新水平不同带来不同的价格

进口药比国产药贵，并不仅仅是他身份的原因，更重要的是它的更新程度不同。以市面上常见到的他汀类药物为例，按照研发前后来进行排序，如洛伐他汀（一代），氟伐他汀（二代），阿托伐他汀（三代）。

属于不同代（级别）的他汀类药物，其治疗效果也有所不同。前一代的药物相较于最新的药物，一般会有一些缺点，比如副反应较多，治疗效果较差，这是由于最新的药物是改良后的前一代药物，但是并不是说前一代药物副反应真的多、效果真的差，只是相对而言。

这也是他们价格出现差异的最主要原因。所以当人们拿出国产药与进口药做对比时，可能不会想到他们是否属于同一代药物进行比较，那么这样的比较就缺少了意义。

部分国产他汀为仿制药

药物本身的归属也是价格出现差异的主要原因。一些国产他汀类药物属于仿制药，自然不具有归属权。而进口他汀是原研药，往往是具有其归属权的药企生产研制的。新药的研发是一件极为复杂的事情，要经历很多个临床步骤，无数科学实验评估，花费数亿价格才能获批上市。

新药的研发时间，短则几年，多则几十年，你所服用的药物可能是几代人的努力。一般来说，只有大型跨国药企才有资本不断地研究新药。所以，人们在生活中看到的一些昂贵的药物，可能并非是药物本身的贵，而是研制过程中所需要的成本比较贵。

就比如女性朋友用的护肤品，虽说有平价代替，但里面的一些成分和正品还是有着差异的。

仿制药与原研药相比，它的成本较低，省去了研发药物中间消耗的金钱和时间，往往只需要一个药物本身的成本，直接生产就好，但是也不要怕，一般在市面上流动的仿制药是合法的。这是因为一些原研药的专利到期，且其所属公司并没有延长专利周期，那么全世界的大厂都可以合法地生成这种原研药的仿制药。

我国曾经就是仿制药大国，但都是在原研药专利期过了以后仿制的药物。因为申请专利的时间，不同国家的规定不同，失去了专利保护的原研药，除了其他厂可以仿制生产外，其所属公司在生产时的成本也明显降低，这也是多数国产药便宜的原因。

进口他汀太贵，可以换成国产他汀吗？

一般来说，是没有问题的，但需要注意的是一些国产他汀类药物没有进口他汀更新快，也就是说最新的他汀类药物，可能没有国产的，只有进口的。对于同一代他汀来说，国产他汀与进口他汀的成分、剂型、效果都是一样的，价格之所以便宜，上面已经和大家说过了。

如果说自身条件比较富裕，选择最新研发的进口他汀的药效更好、副作用较低，如果经济负担重，还要考虑长期用药，那么选择国产他汀才更合适，性价比较高。

无论是国产药还是进口药，只要是上市的药都会通过人体临床试验，保证药物的安全性、有效性、稳定性等才会送到市面上供患者购买。只要在正规药店、医院等地方买药就可，所以，大家完全可以根据自己的实际情况进行选择。

需要注意的是，患者如果由进口他汀换成国产他汀，服用一段时间之后，病情较之前的控制效果变差或者无法控制。那么就需要立刻让医生进行评估，看是用回原来的进口药，还是换成其他类型的国产药，千万不要冒着风险擅自换药或者停药。

服用此类药物有哪些事项需要了解？

无论服用哪种药物，都要遵从医嘱，规律性定时定量的服用。有些患者常常会服药过量，尤其是老年群体，因为吃过药觉得没有药效，一些人会擅自多吃点药，那么这样做就很容易导致肝肾损伤。如果是孕期的过量服药，那么就容易导致胎儿发育不良、流产等等，严重者甚至需要透析，即便如此也无法将体内药物成分完全清除。

所以有生育需求、已经怀孕、哺乳期间的人群不建议服用他汀。肝病患者要在医生进行评估后，遵从医嘱，看是否可以服药。

在服用他汀时还需要注意，尽量不要吃柚子，柚子对药效会有一定影响，如果还有其他药物在服用，也一定要告诉医生，看是否可以同时服用。

服用此类药物的人群大多数是高血脂患者，这类患者除了吃药，日常的饮食对于高血脂的治疗也能够起一定作用。所以平时应尽量少吃高胆固醇、高油脂类食物，比如肥肉、各种油炸食品、动物内脏等等，选择低脂饮食。

总结

不管是进口他汀也好，国产他汀也好，价格不是决定性因素。每个患者的情况不一样，适用的药物也不同，比如肾功能不好的患者，一般建议使用阿托伐他汀，对肾脏影响较小；肝功能不好的患者，通常会建议使用不经过肝脏代谢的瑞舒伐他汀等，既要效果好，还得耐受性好。

所以说，进口药不是唯一的神药，价格相对较低的国产药也并不代表就是假冒伪劣产品，具体还要看患者个人情况，在医生指导下服用。

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